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 今日(3/17)重點新聞報你知


聯合報》綠新北、台南險勝 立委補選 藍守住彰化 金門爆黑馬 民進黨:沒贏 只是止血
聯合報17日報導,四席立委補選揭曉,行政院前院長賴清德口中「只剩一口氣」的民進黨奮力守住新北三重、台南兩綠地,誓言「四席全壘打」的國民黨最後僅保住彰化柯呈枋一席。金門選情大翻轉,無黨籍候選人陳玉珍爆黑馬,成為金門首位女立委。
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中國時報》316立委補選 藍綠重回基本盤!民進黨保住2席 國民黨得票大增
中國時報17日報導,316立委補選結果昨天出爐,民進黨「保二」成功,守住大本營新北市三重與台南市二選區,在九合一選舉大敗後總算止血回魂。選前在「韓流」加持下,聲勢大好的國民黨,雖然得票緊咬綠營,最後只拿下彰化縣,連十拿九穩的金門縣都因分裂而拱手讓人。經過這次補選,藍綠已重回基本盤,國民黨除非推出最強候選人,否則2020不見得能擊敗蔡英文。
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蘋果日報》2020前哨戰 韓流失靈 蔡止血 綠守住票倉2席立委 韓:輸的不算輸
蘋果日報17日報導,韓流光環消退!新北三重、台南、彰化、金門立委補選昨投票,國民黨挾「韓流」之威要揮出全壘打,以4席全勝之姿走向2020中央執政,民進黨傾全黨之力,要力守三重、台南,留下最後一口氣。選舉結果,民進黨守住三重、台南,暫時止血。高雄巿長韓國瑜掀起的韓流受挫,連金門立委都失守,僅守住彰化,不如預期。
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自由時報》立委補選出爐 韓流退潮 民進黨守住新北台南
自由時報17日報導,台南、新北、彰化、金門四席立委補選結果昨晚出爐,民進黨在全黨危機意識高漲及府院黨全力動員催票下,驚險守住新北、台南兩席。國民黨挾去年九合一大選的勝利氣勢,選前喊出「坐二搶二」,不僅沒達陣,還失守金門一席,僅保住彰化一席,高雄市長韓國瑜「韓流」擴大輔選力道未能奏效,也將進一步牽動國民黨內總統初選競爭態勢。
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 血管鈣化阻塞達7成 旋磨術助放支架


(優活健康網記者林奐妤/採訪報導)血管阻塞性疾病一直高居人口死亡原因前二名,而血管鈣化是引發嚴重血管阻塞主要原因之一。血管鈣化很難早期察覺,但常在出現胸痛、呼吸易喘等徵兆前就已存在。血管鈣化的嚴重族群,易罹患血管內徑阻塞性疾病,如冠心症、腦中風、周邊血管阻塞等等,輕則造成功能障礙,重則可能導致死亡風險。血管鈣化是不可輕忽的身體警訊,早期發現可針對各種可能原因進行改善和預防惡化措施,才能鞏固健康。

尿毒症、糖尿病患者 容易發生血管鈣化

花蓮慈濟醫院副院長暨心臟醫學發展中心主任王志鴻說明,造成血管鈣化的原因,最主要為鈣、磷2種離子代謝異常造成。體內如果容易產生游離鈣,像是尿毒症和某些內分泌代謝異常性疾病患者如糖尿病、副甲狀腺機能異常等,易產生高血鈣現象,再加上一些如維生素K2缺少等其他複雜因素,進而造成鈣質成份異常的沉積在血管壁上,導致血管鈣化。

當發生鈣質沉積在血管內壁造成血管鈣化,血管外壁也因承受壓力失去彈性而加速老化。當然血管鈣化是血管老化的現象之一,即便沒有高血鈣或血磷問題,仍可能因個人體質因素,到達一定年紀時發生血管鈣化。

電腦斷層血管攝影 為血管鈣化最簡便評估工具

血管鈣化是一種血管老化的現象,嚴重時會造成血管內徑狹窄。早期血管內徑狹窄沒有徵兆,狹窄到血液流速、流量減低時,病人才會出現缺血症狀而就醫,此時血管往往已是重度狹窄,需做介入性血管暢通治療。

電腦斷層是目前早期偵測血管鈣化和評估鈣化嚴重度最好的檢查工具,若再加上注射顯影劑做電腦斷層血管攝影,可進而評估血管内徑阻塞程度。其他如血管內超音波、血管內光織影像、血管內造影術等檢查工具亦可很好偵測和評估鈣化嚴重度,但屬侵入性檢查。

但王志鴻副院長提醒,血管鈣化嚴重度僅表示石灰質沉積在血管程度,但與血管內徑阻塞程度並不一定成正比,還需考慮血管鈣化的分布。

血管內徑狹窄達70%以上併嚴重血管鈣化 建議置放支架前得搭配旋磨術

一般血管内徑狹窄達70%以上併有缺血症狀患者,往往需要做血管的介入干預治療。目前最常見的處理為置放血管支架,但若合併伴隨嚴重血管內膜鈣化時,血管支架放置時無法完全膨脹打開,此時須考慮先以冠狀動脈旋磨術治療,將鈣化內膜斑塊部份拔除後再置入血管支架。

冠狀動脈旋磨術並非完全將鈣化斑塊拔除,而是將之磨薄、打碎,使支架順利張開,提升支架膨脹度,不僅降低日後再阻塞的機率,還能有效降低血管支架血栓及再次心肌梗塞的不良事件發生的機率。

防血管再鈣化 日常保養、控病情是解答

血管鈣化構成因素複雜,有效預防較困難,但已知有慢性腎臟病、糖尿病、三高、副甲狀腺疾病等等高風險患者,須特別注意疾病良好控制及保養。如洗腎病患透析治療應透徹,減少骨頭外鈣化情形;糖尿病患者則須控制體重、血糖,維持良好血糖控制狀態;三高患者(高血脂、高血糖、高血壓)宜良好控制三高指數。

此外,除少數特殊已知原因患者可針對病因治療外目前並無有效除鈣藥物可直接治療血管鈣化。王志鴻副院長建議民眾,已知高風險族群應嚴格控制各種共病風險,無特別風險族群也該採用健康的生活型態,如均衡飲食、維持運動習慣,為常保血管健康遠離血管鈣化的王道。








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